Comprendre le cancer du rein

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Qu’est-ce que le cancer du rein ?

Le rein fait partie intégrante de l’appareil urinaire et produit de l’urine en filtrant l’excès d’eau, de sel et de déchets du sang. Les reins sont composés d’un réseau de millions de petits tubes appelés « néphrons »; chaque néphron est composé d’un tubule et d’un corpuscule. Les tubules sont des tubes microscopiques qui collectent les déchets et les substances chimiques. Les corpuscules comportent un amas de petits vaisseaux sanguins qui filtrent le sang^1,2.

Les cellules du rein changent parfois et cessent de croître ou de se comporter normalement. Ces changements peuvent provoquer des affections non cancéreuses (bénignes), comme les kystes, ou des tumeurs non cancéreuses, comme l’adénome papillaire du rein. Dans certains cas, cependant, ces changements peuvent causer
un cancer du rein¹.

Zones du rein où commence un cancer

Le type de cancer du rein le plus courant est appelé « adénocarcinome rénal »; il représente environ 90 % des cas de cancer du rein².

Il existe plusieurs

sous-types d’adénocarcinome rénal

dont le plus fréquent est l’adénocarcinome rénal à cellules claires, dont les cellules semblent claires ou très pâles à l’examen microscopique^2,3. Ce type de cancer prend naissance dans les cellules qui tapissent les tubules¹.

On estime qu’en 2022,

8 100 Canadiens

ont reçu un diagnostic de cancer du rein et du bassinet rénal⁴.

Les facteurs de risque comprennent les suivants⁵ :

Âge > 50

Surplus de poids
et obésité

Certaines affections génétiques héréditaires

Antécédents familiaux de cancer du rein

Contact avec le trichloréthylène (TCE) (solvant industriel)

Tabagisme

Tension artérielle
élevée

Maladie rénale au stade terminal et dialyse

Grande taille
à l’âge adulte

Symptômes et diagnostic

Aux premiers stades du cancer du rein, il pourrait n’y avoir aucun signe ni symptôme. Cependant, à mesure que la tumeur croît et que la maladie évolue, les symptômes peuvent devenir apparents. Voici certains de ces symptômes⁶ :

Présence de sang dans l’urine
Douleur au dos et sur le côté de l’abdomen
Masse ou bosse qui peut être palpée dans l’abdomen
Enflure des jambes et des chevilles
Tension artérielle élevée
Fatigue ou sueurs nocturnes
Diminution du nombre de globules rouges (anémie)
Perte d’appétit ou de poids

Votre médecin pourrait vouloir effectuer des tests pour confirmer ou exclure un diagnostic.

Voici quelques-uns de ces tests^7-9 :

Analyses biochimiques du sang : Méthode utilisée pour mesurer des substances comme les électrolytes et d’autres substances chimiques présentes dans le sang.

Échographie : Méthode qui utilise des ondes sonores haute fréquence pour produire des images, appelées « échographies », qui sont utilisées pour voir l’intérieur de l’abdomen et rechercher tout changement dans les reins.

Analyse de l’urine : Épreuve servant à mesurer des substances comme les électrolytes, les hormones et le sang dans l’urine.

Tomodensitométrie (TDM) : Intervention qui combine une série d’images radiographiques prises sous différents angles et qui utilise des processus informatiques pour créer des images tridimensionnelles et transversales des organes, des tissus, des os et des vaisseaux sanguins à l’intérieur de l’organisme.

Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Examen d’imagerie médicale qui utilise un champ magnétique et des ondes radio générées par ordinateur pour créer des images tridimensionnelles et transversales des organes, des tissus, des os et des vaisseaux sanguins.

Biopsie : Intervention permettant de prélever des tissus ou des cellules de l’organisme afin qu’ils puissent être analysés en laboratoire.

Si vous recevez un diagnostic, votre médecin évaluera votre état de santé en fonction du stade et du type de votre cancer du rein.

Références : 1. Société canadienne du cancer. Qu’est-ce que le cancer du rein? Accessible à : https://cancer.ca/fr/cancer-information/cancer-types/kidney/what-is-kidney-cancer Consulté le 27 février 2023. 2. American Cancer Society. What is Kidney Cancer? Accessible à : https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/about/what-is-kidney-cancer.html Consulté le 27 février 2023. 3. Cancer.Net. Kidney Cancer: Introduction. Accessible à : https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/introduction Consulté le 27 février 2023. 4. Société canadienne du cancer. Statistiques sur le cancer du rein. Accessible à : https://cancer.ca/fr/cancer-information/cancer-types/kidney/statistics Consulté le 27 février 2023. 5. Société canadienne du cancer. Facteurs de risque du cancer du rein. Accessible à : https://cancer.ca/fr/cancer-information/cancer-types/kidney/risks Consulté le 27 février 2023. 6. Société canadienne du cancer. Symptômes du cancer du rein. Accessible à : https://cancer.ca/fr/cancer-information/cancer-types/kidney/signs-and-symptoms Consulté le 27 février 2023. 7. Société canadienne du cancer. Diagnostic du cancer du rein. Accessible à : https://cancer.ca/fr/cancer-information/cancer-types/kidney/diagnosis Consulté le 27 février 2023. 8. Mayo Clinic. CT Scan. Accessible à : https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ct-scan/about/pac-20393675 Consulté le 7 mars 2023. 9. Mayo Clinic. MRI. Accessible à : https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/mri/about/pac-20384768 Consulté le 7 mars 2023.

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